Presentazione Progetto

La relazione tra disturbi psichiatrici e malattie fisiche croniche rappresenta una
delle principali sfide della pratica clinica moderna. In particolare, depressione e
ansia sono frequentemente associate a patologie cardiovascolari, metaboliche e
condizioni dolorose croniche, con un impatto significativo sulla prognosi e sulla
qualità della vita dei pazienti. La gestione di questi casi richiede un approccio
integrato e multidisciplinare, che tenga conto delle comorbidità, delle interazioni
farmacologiche e delle strategie terapeutiche più appropriate.
Numerosi studi dimostrano che i pazienti con malattie cardiovascolari presentano
un rischio più elevato di sviluppare disturbi depressivi e ansiosi, con effetti
negativi sulla mortalità e sull’aderenza alle terapie. Analogamente, la depressione
nei pazienti con dolore cronico può amplificare la percezione del dolore stesso,
ridurre la risposta ai trattamenti e favorire la disabilità. Le interazioni tra malattie
fisiche e disturbi psichiatrici sono mediate da fattori neurobiologici e infiammatori.
L’attivazione della cascata infiammatoria, l’alterazione dell’asse ipotalamo-ipofisisurrene
e la disfunzione serotoninergica e dopaminergica contribuiscono alla
vulnerabilità di questi pazienti.
Il trattamento della depressione e dell’ansia in questi pazienti deve essere
personalizzato, considerando la selezione degli antidepressivi con minore impatto
metabolico e cardiovascolare, il rischio di interazioni farmacologiche tra psicofarmaci
e terapie internistiche e l’uso di strategie multimodali, che integrino terapia
farmacologica e interventi non farmacologici (es. esercizio fisico, psicoterapia).

Informazioni ECM

 

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